通常のトークセラピーはあなたの人生の問題に対処するのに足りないと感じますか?自傷行為、自殺念慮、慢性的な自殺企図、または極度の圧倒的な感情に関する問題の履歴がある場合は、弁証法的行動療法についてカウンセラーに話すことを検討してください。

弁証法的行動療法とは何ですか?

弁証法的行動療法(DBT)は、ボーダーライン人格障害と診断された自殺患者を治療する方法として1970年代にマーシャリネハン博士によって開発されました。 DBTは、認知行動療法(CBT)の特定の側面を適応させて、慢性的な自殺念慮や境界性人格障害のあるクライアントにより適しています。

DBTには通常、グループ療法セッション(「DBTスキルグループ」とも呼ばれます)の組み合わせと、個々の心理療法セッション、およびクライアントのニーズに最適に対応するために協力する療法相談チームが含まれます。





DBT、境界性人格障害および自殺の起源

リネハンは、標準のCBT治療が変化にあまりにも集中していることを認識し、ひどく苦しんでいる患者を無効にするものとして出くわしたとき、彼女はクライアントが人生を変える前に妥当性を感じることができるように、受け入れベースの対処スキルとテクニックを育成する方法としてDBTを作成しました。

これは、境界性人格障害のあるクライアントにとって特に重要でした。これは、小児期のトラウマと感情的に無効になる環境から生じると理論化されている障害です。有毒な家庭で慢性的に無効になった人、または虐待的な関係の既往がある人は、この治療の恩恵を受ける可能性があります。

DBTは、BPD患者のエビデンスに基づいた治療であるだけでなく、心的外傷後ストレス障害、薬物乱用の問題、摂食障害、うつ病に苦しむ人々に有効であることが研究によって証明されています。



弁証法的行動療法で教えられるライフスキル:概要

DBTには、次のモジュールで次のライフスキルを構築することが含まれます。

マインドフルネス。このモジュールは、個々の学習テクニックが現時点にあり、一度に1つのことに集中するのに役立ちます。禅仏教の原則を使用して、マインドフルネスライフスキルトレーニングは、個人がスローダウンし、痛みを呼吸し、非判断を使用して周囲で何が起こっているかを注意深く観察し、何を感じているかを記述し、何にもっと参加できるようにします発生しています。個々のDBTセラピストまたはDBTグループセラピストが、短い瞑想を使用してクライアントのセッションを開始し、個人が自分が感じていることに基づいて、より客観的な場所から自分の考えを観察できるようにすることは珍しくありません。

感情的な規制。感情調節のライフスキルトレーニングモジュールは、精神的および肉体的な健康を守ることにより脆弱性を軽減する能力を強調しています。個人をリダイレクトして、どのニーズが無視されているか、そして前向きな経験をより良く構築し、現在の瞬間を改善するための行動を取るために何ができるかを評価します。このモジュールを使用すると、特に急性の強迫の場合に、個人の感情をより適切に管理できます。



苦痛耐性。この側面は主に、特に危機、苦痛、または感情的な興奮の引き金の状態のときに、自己鎮静に焦点を合わせます。このモジュールは、 過激な受け入れ、これは必ずしも衝動に基づいて行動したり、他人の不当な不利な状況を容認したりすることなく、現在の瞬間と感情を中立的に受け入れることです。

対人効果。紛争や社会的相互作用を健康的にナビゲートする能力は、特に脆弱な集団の精神的健康において非常に重要な役割を果たすため、このモジュールでは、自分自身と他者の両方を検証する方法に焦点を当てています。境界線を適切に設定する方法、白黒の思考に従事することなく他者の視点を見る方法、そして自信とマインドフルネスでニーズを主張する方法をクライアントに教えます。

DBTで使用される有用な頭字語と危機スキル:例

DBTには、ライフスキルのトレーニングを促進できる非常に役立つ包括的な頭字語がいくつかあります。以下に例を示します。

耐ストレス性

「ACCEPTS」という頭字語は、困難な感情や状況により効果的に対処するために「賢明な」状態に入るのに役立ちます。

アクティビティ 気を散らす楽しい活動に従事して、一時的な安provideを与えたり、状況から心を和らげることができます。例としては、散歩やランニング、なだめるような音楽を聴く、買い物に行く、お気に入りのテレビ番組を見る、趣味をするなどがあります。

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寄稿 は、困っているすべての人々を思い起こさせ、感謝と社会的つながりの感覚を構築するのに役立つライフスキルです。慈善団体に寄付したり、気になる大義を支援する組織でボランティアをしたり、友人を助けたりすることで貢献することができます。貢献する方法は数え切れないほどあります。

比較 特に危機モードになっていて、何も良くならないように感じるときに役立ちます。ただし、すべての人がこれらの演習に同じように反応するとは限らないため、比較の使用方法はすべて特定の人に依存します。自分の人生を何年も前の状況と比較して、自分の進歩を確認したり、自分よりも苦労している人の人生を思い出したりできます。現時点で気分を良くするのに役立つものを見つけてください。

感情 「反対のアクション」を使用して、苦労している感情に効果的に対処することを意味する場合があります。これは衝動的な行動を抑制し、実際に全体的な気分に影響を与えるのに役立ちます。たとえば、特に怒りを感じている場合は、外出して心を落ち着かせることができます(瞑想ワークショップに行くなど)。悲しくなったら、幸せな映画を見たり、お笑い番組に行ったりすることができます。

押しのける 状況とは、短期的に感情的な距離をとることを意味します。ある種の物理的な障壁が状況からあなたをブロックしていることを想像し、それについて反することを拒否することができます。これは一時的なものであり、最終的には感情を和らげる必要があるため、長期的な解決策ではありません。ただし、この問題に立ち向かう準備が整うまで、痛みから少し休息します。

考え 準備が整うまで、状況に関する考えから気をそらす能力を強調しています。本に夢中になったり、パズルをしたり、あなたが現在経験していることに圧倒されすぎないようにするための創造的な何かをしたりするかもしれません。

感覚 あなたの五感に焦点を戻します。一般的な例には、非常に熱いまたは冷たいシャワーを浴びる、アイスキューブを手に持つ、手首に輪ゴムをスナップする、または感覚を揺さぶり、破壊的な衝動に衝動的に行動するのを妨げるあらゆる種類の刺激が含まれます。

対人効果のために

「DEAR MAN」の頭字語は、個人が対立をマスターし、健全な方法で自分自身を主張するのに役立ちます。

説明する 状況を明確に述べてコンテキストを提供する必要があります。たとえば、Debraが真夜中過ぎに妹に電話をかけないようにしたい場合、「寝る前に夜中過ぎに電話をかけてきた」などと言うかもしれません。

表現する あなたが説明している状況についてのあなたの信念や意見は、この状況があなたにとって問題である理由を他の人が知るのに役立ちます。デブラは次のようなことを言うかもしれません。「その時間に電話をかけると、睡眠パターンが本当に妨げられ、仕事中にうんざりします。私はあなたと話をして、あなたがそれを必要とするときにあなたを手伝うのが大好きです、しかし、それはより早い時間に電話をするのが最善でしょう。

あなたの男を気持ちよくさせて

アサートデブラが彼女の願いを宣言し、境界線を設定し、あるいは全くノーと言うように見えるかもしれません。彼女は次のようなことを言うことができます。「真夜中過ぎに携帯電話をオフにしておく必要があります。緊急の場合は遅くまで電話してください。そうでない場合は、より適切な時間に再接続する必要があります。

強化 誰かの願いを「報いる」ことで尊重する能力を強化することも含まれます。これは、彼らがあなたのニーズを理解するか、他の人があなたの要求を尊重するときにあなたがどれだけ感謝するかを彼らに知らせるための簡単な感謝の範囲になります。

マインドフルな滞在あなたの信念を強く保ち、目的に焦点を合わせ(あなたの権利を尊重して)、流用を拒否することを意味します。 「壊れた記録」テクニックを使って、あなたが真実だと信じていることを述べ続けるか、受信側の人があなたの視点を見たくない、またはあなたを脅す場合、会話から離れなければならないかもしれません。

自信を持って登場アイコンタクトを維持する、自信のある声のトーンを使用するなど、境界線を設定することに神経質な場合でも、競合をナビゲートするのに役立ちます。

交渉 その人があなたの要求に応じる気がないなら、代替案を提案するか、単に「私たちは意見の相違に達したようです。この問題を他にどのように解決できますか?」そして、対話に参加する(他の人が非虐待的、脅迫的でない方法で参加する意思があると評価する場合)。

DBTのその他の役立つライフスキルの頭字語

改善する 現在の瞬間を改善するために必要なツールを提供し、苦痛にうまく対処できるようにします。

magery(あなたが直面しているどんな不利な状況でもうまく対処することを視覚化してください)。

Meaning(あなたが経験している痛みや苦しみの意味を見つけます-これから何を学ぶことができますか?)

Pレイヤー(祈りを使って、自分を落ち着かせ、降伏し、より高い力の助けを借りて手を差し伸べる)。

R弛緩(特に緊張している場合は、リラックスして身体をリセットするのに役立つヨガや瞑想などの活動に従事する)。

O一度に1つのこと(一度に1つのことと目前のタスクに集中して、マインドフルネスを強化し、一度に多くの感情に対処することで気が散ることやストレスを取り除きます)。

V陽気(身体的に自分自身を取り除く必要があるか、単に精神的に自分自身を遠ざける必要があるかどうかにかかわらず、対立から休憩を取る)。

勇気づけ(肯定、動機付けのリマインダー、そしてあなたに与えられた肯定的なフィードバックを思い出すことで自分を励ます)。

習得してください 感情的な脆弱性と効果的な感情的規制を減らすため。

Pそしてザ・ (治療)の略身体障害(身体的負担や苦痛を感じるような病気や病気の世話をする)

食べる(栄養のある、健康的な方法で)

A薬の変更(処方箋がない限り、気分を変える薬の使用を避ける)

Sリープ(十分な休息を得て、通常の睡眠パターンを確立する)

練習(毎日十分な運動をすることで、バランスの取れた感情状態を保つことができます)。

マスタリー これらすべてを使用して「賢明な心」にとどまる能力を指します。「賢明な心」とは、自己破壊的な行動に頼らずに感情に効果的に対処できるマインドフルネスとバランスのとれた状態です。

弁証法的行動療法についてセラピストと話す

これは、弁証法的行動療法があなたの感情をマスターし、より健康的で充実した人生を送るのを助けることができる方法のほんの一例です。もちろん、訓練を受けてライセンスを受けた専門家でDBTの受給者になると、非常に多くのライフスキルと役立つ提案を利用できます。

必ずあなたのセラピストと相談して、DBTがあなたやあなた独自のニーズに合っているかどうかを評価してください。 DBTは万人向けではありませんが、特に深刻な危機や苦痛の時期に特に脆弱な人にとっては、非常に人命を救うことができます。

参照資料

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